“2016中國肺癌篩查與早期診斷專家論壇”于2月4日在北京召開，本屆大會邀請了國內醫學界多學科專家、學者共聚北京，展開中國肺癌篩查與早期診斷學術交流。上海市肺科醫院腫瘤內科周彩存教授在會議上介紹了“血清標志物肺癌篩查國內外臨床進展”。

　　問：根據目前的研究進展，生物標志物能否用于肺部小結節的診斷(判斷是否是早期肺癌)?

　　周彩存教授：“血清標志物能否用于肺癌早診和篩查”缺乏別的證據，目前有小樣本研究顯示，生物標志物用于肺部篩查是可行的，英國的一家公司利用肺癌自身抗體譜篩查肺癌，敏感性達80%，特異性達90%。但是，這些歐洲的數據是否適用于中國還不清楚。

　　低劑量螺旋CT(LDCT)篩查可以降低肺癌死亡率;LDCT面臨著假陽性率高、輻射暴露等問題，目前國內外正在廣泛研究“血清標志物聯合LDCT”的策略;通過生物標志物篩查肺癌一直是我們研究的方向。

　　問：您在報告中介紹了“血清標志物肺癌篩查國內外臨床進展”，目前有哪些便捷有效的“血清標志物肺癌篩查手段”?

　　周彩存教授：目前較多應用于肺癌篩查的血清標志物有：①自身抗體腫瘤標志物檢測的早期靈敏度高，尤其在癌癥發生早期，血清中自身抗體水平遠高于抗原水平。由于抗原-抗體反應的高特異性和高敏感性，即使在血清中有大量白蛋白和其他蛋白的干擾，也可以在極低的濃度下被準確檢測到。目前國內的小樣本研究發現，95%自身抗體檢測結果陽性且伴有CT改變的患者是肺癌。7種自身抗體檢測試劑盒在肺癌診斷方面具有較好的敏感性與特異性。肺癌自身抗體譜在北美已經臨床應用，英國NHS在蘇格蘭從2012年開始*個基于血清標志物大型肺癌篩查項目。中國國家食品藥品監督管理局2015年11月批準上市七種自身抗體檢測試劑(免疫酶聯法)。

　　②一種是MicroRNA，小樣本試驗顯示，MicroRNA譜早期發現肺癌的敏感性可達60%，特異性可達到80%-90%。但是這些研究結果還需要大型III級臨床研究來驗證。

　　③基因甲基化，處于實驗室研究階段，路還很遠。循環腫瘤細胞目前研究進展主要應用于癌癥復發檢測。

　　因此，肺癌抗體譜篩查肺癌對于肺癌早診和篩查的意義更大，肺癌抗原-抗體反應的特異性高、敏感性高。

　　問：與會專家探討了“中國肺癌早期篩查路徑模式”，您認為我國應當建立怎樣的肺癌早期篩查路徑模式?

　　周彩存教授：如果想攻克肺癌，只能靠早期發現和早期治療。中國的肺癌發病情況與歐美國家不同，整個群體的發病率在增加;中國的大氣污染很嚴重，有很多不吸煙的女性和男性在30歲、40歲左右患肺癌。中國的肺癌患者多、高危群體多、不吸煙的患者多。因此中國不能照搬歐美的肺癌篩查標準，應該制定自己的篩查指南。在低劑量螺旋CT篩查方面有很多問題也還沒有解決，是不是所有CT篩查發現肺部異常的患者都需要隨訪?如何利用生物標志物輔助篩查出更高風險的人群?這才是適合中國的路線。

　　杭州浩邦生物科技有限公司是一家專業從事生命科學、環境科學、化工食品及醫藥科學等實驗室儀器設備、試劑耗材相關產品銷售和技術服務的企業。一直以來，公司堅持以*，服務為宗旨，受到業內的廣泛好評。

　　公司主營產品：Veriti基因擴增儀，多歧管冷凍干燥機，玻底細胞培養皿，CL-1000紫外交聯儀，ProFlex PCR儀，實時熒光定量PCR系統，eppendorf電轉化儀，全自動生長曲線分析儀，多功能微孔板檢測系統，ABI PCR儀等。

　　如您有任何需求請與我們，提供全套器材相關服務。：www。。ｃｎhopebio。。ｃｏｍ